15.1 当前可用的健康状况基准数据

Melgund 镇的社区调查结果与加拿大影响评估局 (IAAC) 发布的“问题摘要”(SOI) 高度一致。特别是在“健康、社会和经济状况”以及“原住民”章节方面。该镇指出缺乏关于性别暴力 (GBV) 的分层数据。这直接证实了 IAAC 在“基础设施和服务”主题下的担忧。该主题警示了由于临时工人涌入可能导致性别暴力增加的风险。Melgund 的分析为这一担忧提供了必要的技术层面支持。它指出，如果没有立即的基准研究，提案方就无法准确评估或缓解大型项目劳动力带来的风险。

此外，Melgund 对“小社区数据抑制”问题的观察，突显了提案方当前方法中的一个重大技术缺陷。IAAC 的 SOI 在更广泛的范围内也涉及了这一点。虽然 IAAC 在“社会经济状况”下提到了“对社区主导的基准数据收集的普遍需求”，但 Melgund 的调查结果明确指出，目前旨在保护隐私的数据抑制方法无意中隐藏了健康集群。这支持了 IAAC 对“人类健康与福祉”以及“对健康的累积影响”的更广泛关注。这表明提案方对区域汇总数据的依赖对于如此规模的项目是不够的。

该镇对“住房质量和收入水平显著差异”的担忧也与 IAAC 的“社会经济状况”和“基础设施和服务”主题密切相关。IAAC 将“生活成本的潜在增加”和“住房压力”确定为关键问题。Melgund 的分析强化了这一点。它指出，由于当前的社会经济差异，社区现有的韧性较低。这使其特别容易受到项目引发的通货膨胀的影响。这证实了 IAAC 的呼吁，即需要更好地了解项目相关的经济利益和负担是如何分配的。

最后，在“原住民权利”及其“健康、社会和经济状况”方面也存在高度一致。IAAC 的 SOI 明确提到了原住民社区“由于基准健康数据有限或不足而产生的不确定性”。Melgund 的调查结果对此产生了共鸣。它特别批评了将原住民数据汇总到区域统计数据中的做法。通过呼吁为每个受影响的第一民族和梅蒂斯群体进行“社区主导的健康评估”，Melgund 为解决 IAAC 文件中标记的“尊重原住民权威和管辖权”提供了清晰的路径。

建议

工作组建议提案方立即撤销停止健康结果基准工作的决定，转而实施局部的、纵向的健康监测计划。该计划对于解决 IAAC SOI 中确定的“人类健康与福祉”问题至关重要。特别是需要将项目相关影响与预先存在的状况（如社区调查结果中提到的高癌症相关住院率）区分开来。通过现在建立细颗粒度的、针对特定社区的基准，提案方可以从 IAAC 提到的“高度不确定性”转向数据驱动的缓解策略。这将保护 Melgund 及周边地区最脆弱的居民。

此外，建议提案方在敲定影响声明之前，优先收集原住民社区的分层数据和性别暴力统计数据。这些建议旨在弥合 IAAC“原住民”和“基础设施和服务”章节中确定的差距。通过合作研究将传统知识与临床健康数据相结合，不仅能满足 IAAC 对有意义参与的要求，还能确保项目的社会经济和健康评估在伦理上是合理的，并基于当地人口的实际生活现实。